Skip links
Jump to main content
Online donatie Havenloods
Donatiegegevens
Ik word Havenloods voor het volgende bedrag per maand
*
€ 15,00
€ 10,00
€ 5,00
Anders, nl: €
Bankrekening
*
IBAN
BIC
Ik machtig hierbij Stichting De Haven om het opgegeven bedrag maandelijks van mijn rekening af te schrijven tot wederopzegging.
*
Persoonlijke gegevens
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Naam
*
Adres
Postcode
Nummer
Toevoeging
Straat
Plaats
E-mailadres
*
Om het persoonlijk te houden vragen wij naar uw geslacht
Geef hier uw geslacht aan
Vrouw
Man
Mogen wij u op de hoogte houden van ons werk?
Inschrijven nieuwsbrief Havenmail
*
Ja, houd mij op de hoogte
Nee, houd mij niet op de hoogte
Doneer